在相互問(wèn)候中開(kāi)啟
前方，是抗疫的火線(xiàn)戰(zhàn)場(chǎng)——武漢雷神山醫(yī)院，大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院馳援武漢的張樹(shù)軍醫(yī)生此時(shí)正在B1病區(qū)的工作區(qū)內(nèi)忙碌著。
屏幕的正下方，是大連市衛(wèi)生健康委視頻會(huì)議室，畫(huà)面中出現(xiàn)的，是一個(gè)強(qiáng)大的中醫(yī)專(zhuān)家會(huì)診團(tuán)——市中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)李吉彥、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科主任姜永珊、市中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任叢振日、市六院中醫(yī)科主任李薇。
這場(chǎng)特殊的“連線(xiàn)”，是大連市新型冠狀病毒肺炎醫(yī)療救治中醫(yī)藥專(zhuān)家組針對(duì)前方中醫(yī)治療提供的會(huì)診支持，也是“醫(yī)療音視頻實(shí)時(shí)互聯(lián)系統(tǒng)”由大連送抵武漢后，大連首次通過(guò)遠(yuǎn)程診療的方式，對(duì)武漢雷神山醫(yī)院患者進(jìn)行會(huì)診，大連“中醫(yī)診療方案”將在雷神山應(yīng)用。
前方，剛剛脫下厚厚防護(hù)服的張樹(shù)軍面對(duì)鏡頭、打開(kāi)電腦，將一位60歲女性患者的情況詳細(xì)地匯報(bào)過(guò)來(lái)。后方，專(zhuān)家們對(duì)雷神山病患的具體情況進(jìn)行了細(xì)致地追問(wèn)：用藥兩天患者感覺(jué)怎么樣？有沒(méi)有發(fā)燒？有沒(méi)有胸悶氣短的情況？排便情況如何？睡眠怎么樣？
李吉彥
有著豐富中醫(yī)臨床診療經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家組組長(zhǎng)李吉彥提出，針對(duì)這名患者，重點(diǎn)要在除濕方面做出一些調(diào)整，可以先去掉大棗、麥冬、百合這幾味藥，考慮到患者睡眠欠佳，在原方基礎(chǔ)上可以加入淡豆豉10g。如患者發(fā)燒至37、38攝氏度，可以加大石膏用量。
姜永珊
姜永珊也提出了自己的看法：“要具體看患者情況，每天都要注意觀(guān)察患者的舌苔情況，是白膩苔、黃膩苔還是薄苔，要注意寒熱轉(zhuǎn)化。”
會(huì)診持續(xù)了近50分鐘。專(zhuān)家們結(jié)合自身多年臨床診療經(jīng)驗(yàn)，圍繞患者病因、病機(jī)、病位，對(duì)病例反復(fù)研討，謹(jǐn)慎判斷后，對(duì)方劑的調(diào)整給出了具體指導(dǎo)意見(jiàn)。
此次馳援武漢雷神山醫(yī)療隊(duì)，大連共派出了10余名中醫(yī)骨干。大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院李國(guó)林、張樹(shù)軍、連捷都在B1病區(qū)（感染二科一病區(qū)）工作。他們?nèi)顺藢?duì)患者進(jìn)行常規(guī)治療外，還發(fā)揮中醫(yī)特長(zhǎng)，對(duì)已確診的40名患者均進(jìn)行了中西醫(yī)結(jié)合治療，患者反映都很好。因此，2月21日，他們?cè)诶咨裆结t(yī)院B1病區(qū)成立了“大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)專(zhuān)家工作站”。
李國(guó)林說(shuō)，通過(guò)對(duì)新型冠狀病毒肺炎患者的前期觀(guān)察，他們發(fā)現(xiàn)，患者被隔離后，大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)不同程度的失眠、煩躁、焦慮、抑郁等癥狀，所以對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，人文關(guān)懷尤為重要，這符合中醫(yī)七情致病的特點(diǎn)。他們決定首先從患者的情志心理入手。
那么怎么交流呢？“問(wèn)題來(lái)了，由于這是一批特殊的患者群體，不允許我們天天長(zhǎng)時(shí)間的與患者接觸，最后我們研究決定結(jié)合現(xiàn)在每人都有手機(jī)微信的特點(diǎn)，中醫(yī)專(zhuān)家工作站與病房?jī)?nèi)每一位患者都單獨(dú)建立了微信聯(lián)系，隨時(shí)解決患者的心理以及其他各種問(wèn)題，最大限度的緩解了患者的心理壓力，對(duì)病情的早日康復(fù)給予了極大的幫助。”
“多年的診脈經(jīng)驗(yàn)，就算隔著兩層手套也不會(huì)耽誤脈診。”連捷說(shuō)，他們?nèi)藭?huì)定期輪流進(jìn)入隔離病房對(duì)患者進(jìn)行當(dāng)面望、聞、問(wèn)、切，然后參照新冠肺炎第六版中的中藥方為基礎(chǔ)方，對(duì)患者進(jìn)行辨證治療。
檢查舌苔對(duì)他們來(lái)說(shuō)非常危險(xiǎn)，因?yàn)樾枰嚯x接觸傳染風(fēng)險(xiǎn)極高。但是，他們還是定期對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)查房，實(shí)現(xiàn)“一人一方”，讓患者得到更好的個(gè)體化治療。
自新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，大連市堅(jiān)持在醫(yī)療救治中發(fā)揮中醫(yī)藥特色作用。1月24日，大連市新型冠狀病毒肺炎醫(yī)療救治中醫(yī)藥專(zhuān)家組就進(jìn)駐市六院開(kāi)展中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診。國(guó)家《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版修正版）》發(fā)布后，結(jié)合我市實(shí)際，組織市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)及新型冠狀病毒肺炎醫(yī)療救治組中醫(yī)藥專(zhuān)家編制了大連市新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防治方案。
此次兩地“云會(huì)診”是一個(gè)開(kāi)始，大連市衛(wèi)健委將建立常態(tài)會(huì)診機(jī)制。依據(jù)武漢前線(xiàn)疑難危重患者中西醫(yī)結(jié)合救治的需求，充分發(fā)揮遠(yuǎn)程支援作用，集前后方兩地大連中醫(yī)專(zhuān)家的智慧，對(duì)每一位會(huì)診病例進(jìn)行討論，辨證施治，合理用藥，通過(guò)武漢、大連兩地的共同努力，讓患者得到更好的個(gè)體化治療，從心理上和身體上戰(zhàn)勝病毒，爭(zhēng)取早日康復(fù)出院。
千里之外
大連中醫(yī)人將團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)
助力武漢抗疫
大觀(guān)新聞
文字、圖片：大連新聞傳媒集團(tuán)記者張麗霞
編輯：徐琳
美編：張強(qiáng)
校對(duì)：王濤
責(zé)編：李元臣
