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娃來啦丨黃疸_哮喘_腸套疊怎么辦?海口市婦幼保健

放大字體  縮小字體 發布日期:2021-09-24 02:10:38    作者:星座阿爾    瀏覽次數:46
導讀

新海南客戶端、南海網、南國都市報9月23日消息(記者 王洪旭)新生兒黃疸怎么辦,可以曬太陽處理嗎?小兒過敏有哪些癥狀如何應對?小兒怎么樣的情況才需要做包皮手術呢?……9月23日下午3點,新海南客戶端、南海網、南

新海南客戶端、南海網、南國都市報9月23日消息(記者 王洪旭)新生兒黃疸怎么辦,可以曬太陽處理嗎?小兒過敏有哪些癥狀如何應對?小兒怎么樣的情況才需要做包皮手術呢?……9月23日下午3點,新海南客戶端、南海網、南國都市報聯合推出的海口市婦幼保健院70周年院慶特別策劃名醫欄目《娃來啦》,邀海口市婦幼保健院新生兒科主任、主任醫師賈雁平,海口市婦幼保健院解放東院區兒內科主任、主任醫師鄭光強,海口市婦幼保健院小兒外科負責人、副主任醫師林鴻旺做客直播間,共同關注新生兒、嬰幼兒健康問題,為廣大家長育兒支招。

現場。

新生兒黃疸別擔憂 家長要監測黃疸程度觀察狀態

對于一個家庭來說,一個孩子的出生是一件天大的喜事,寄托著全家人的希望。新生兒出生后,黃疸令父母擔憂,不知道該怎么辦?

海口市婦幼保健院新生兒科主任、主任醫師賈雁平。

對此,海口市婦幼保健院新生兒科主任、主任醫師賈雁平表示,黃疸是新生兒時期比較常見的一個臨床癥狀,其實60%的足月兒和80%的早產兒在新生兒時期都會出現黃疸。主要是由于膽紅素沉積在寶寶的皮膚上,所以家長看到寶寶的顏面、胸部、軀干、手心手背等皮膚發黃,都是高膽紅素血癥引起的。

黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸一般是出生后第二到第三天出現,到第4至第7天是個高峰,一般足月兒到兩周左右就消退了,早產兒到4周以前也完全退了。此外,不伴有其他的臨床表現,比如寶寶吃奶好、大小便正常等就不用擔心。

但是,病理性黃疸就不一樣了,其出現的時間比較早,一般的是出生后24小時之內出現,而且黃疸程度比較重,除了顏面和軀干金黃以外,手心和腳心也都可以看到黃,往往伴有一系列的臨床表現,比如寶寶嗜睡、不吃奶、哭鬧、精神差等。

賈雁平表示,生理性黃疸不需要治療,和正常孩子一樣護理就可以了,沒必要曬太陽。因為寶寶脫光了曬,容易著涼;寶寶的皮膚比較嫩,陽光照射易曬傷。家長要注意檢測黃疸的程度,是否有加深的跡象,是否有臨床癥狀,如果出現嗜睡、哭鬧等癥狀,一定到醫院就診,若診斷為病理性黃疸,進行住院治療。

多數兒童哮喘由過敏引起 出現哮喘需規范化治療

孩子經常感冒咳嗽,特別是夜間咳嗽,兒童哮喘成很多家長的噩夢。對此,海口市婦幼保健院解放東院區兒內科主任、主任醫師鄭光強表示,孩子咳嗽多于每月一次頻繁發作;運動誘發的咳嗽;非病毒感染引起的間歇性夜間,喘息持續到3歲以后;抗哮喘治療有效,停藥后又復發等,都高度懷疑患兒童哮喘。

鄭光強表示,首先帶孩子到醫院做一些肺通氣功能的檢測、過敏狀態的檢測、炎癥指標的檢測,有的還要進行胸部的影像學檢查,看有沒有結構性的異常,有沒有慢性感染,比如肺結核等。

海口市婦幼保健院解放東院區兒內科主任、主任醫師鄭光強。

多數的兒童哮喘過敏引起的。鄭光強表示,過敏的小孩主要表現為:第壹是出現皮炎、皮疹、蕁麻疹等皮膚癥狀,比如些瘙癢比較明顯、水腫、皮膚干燥等;第二是消化道癥狀,表現拉肚子、便秘、嘔吐、腹痛、腸絞痛,比如牛奶蛋白過敏,吃了牛奶腹瀉,有的孩子干脆就不吃東西,發育都會受到影響。第三是常見的呼吸道癥狀,流鼻涕、打噴嚏。要想避免哮喘,要注意避免這些過敏的物質,還有做一些對癥治療。

一般1歲以上的孩子才做過敏原檢測。據研究,70%~80%的哮喘兒童長大了會得到自然緩解,其中30%~60%的患兒可以治愈;但也有一部分孩子需要長期治療。

鄭光強表示,兒童期的哮喘如果得不到控制,反復發作可能會造成肺功能的長期損害,可能就嚴重影響了小孩的生活學習、身體健康;嚴重的話還會引起急性發作,造成肺水腫、肺氣胸、呼吸衰竭、肺性腦病等,甚至危及小孩的生命。

因此,鄭光強建議,孩子有哮喘的表現以后,家長一定要到專科醫院就診,通過以可以醫生對小孩進行詳細的規范化治療,并建立一個伙伴性的關系,有問題的話隨時聯系。

小兒腸套疊非手術治愈率超過95% 建議家長早發現早治療

小男孩的包皮要不要割,什么時候割合適?海口市婦幼保健院小兒外科負責人、副主任醫師林鴻旺表示,小朋友的包皮絕大多數都不需要做手術的,包皮口比較小的,做一下擴張就可以,包皮下有垢物擴張清洗也就可以了,沒必要在青春期前做手術;但有些包皮口比較小,且反復出現感染的,有瘢痕形成的就需要手術了。另外,有一些男孩青春期過后,龜頭還不能裸露的可以手術。

林鴻旺建議,家長對小孩的關注一定要非常的細致,要多觀察,出現異常及時治療。

海口市婦幼保健院小兒外科負責人、副主任醫師林鴻旺。

經常有老人說,吃完飯不要跳,跳了會導致腸套疊,是這個樣嗎?林鴻旺說,腸套疊是一個腸管的一部分及其系膜套入其遠端或近端的腸腔里面,形成絞窄性的腸梗阻,出現嘔吐、腹痛、便血及腹部包塊癥狀,這個就要緊急處理了。一般是兩歲以下的嬰幼兒容易發病,好發4個月到10個月,很多時候跟飲食的改變有關,跟季節也有一定關系。

林鴻旺說,孩子在這個年齡段容易患有腸套疊,可能跟病毒感染有關如腺病毒的感染,所以說預防真的很難,但是治療比較簡單,容易一些。可以進行空氣灌腸、治愈率達95%以上,得這個病也不用太擔心。

比如,孩子出現嘔吐或陣發性哭鬧時,家長就要注意了。孩子可能10分鐘或者半小時哭鬧一次,因為腸子蠕動牽拉的時候它會出現疼痛哭鬧了。林鴻旺建議,家長要注意觀察孩子的狀態,做到早發現、早治療。

近日: 南海網

 
(文/星座阿爾)
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