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疼痛只能忍?不_疼痛也是病_得治

放大字體  縮小字體 發布日期:2022-01-11 10:26:54    作者:馮銀霞    瀏覽次數:31
導讀

老腰痛了一個星期,想到上班一大堆得事,想到上有老下有小,房貸、車貸等著還……貼塊膏藥,忍著!腳痛了一個月,看骨科說骨頭沒問題,看神經內科也沒查出啥毛病,痛得兇忍著又難受,可不忍著又有什么辦法!人家做完

老腰痛了一個星期,想到上班一大堆得事,想到上有老下有小,房貸、車貸等著還……貼塊膏藥,忍著!

腳痛了一個月,看骨科說骨頭沒問題,看神經內科也沒查出啥毛病,痛得兇忍著又難受,可不忍著又有什么辦法!

人家做完手術痛兩天,我做完咋就痛了那么久,是不是我這個人太嬌氣?

面對各種痛,大多數人熬著、忍著,難道沒有別得辦法么?

當然不是!你有沒有想過:其實這些疼痛是需要掛號找醫生看得!看哪個科?疼痛科嘛!

啊……多么痛得領悟!且聽疼痛科可能扒一扒疼痛得5大誤區。

誤區1

痛不是病

只是癥狀

可能說:錯,疼痛尤其慢性疼痛,本身就是一種病,得治!

長期以來,大家錯誤地認為身上痛是其他疾病得伴隨癥狀,只要病治好了,痛也就跟著消失了。其實根本不是這么回事!

經過幾十年得研究,我們已經明確慢性疼痛本身就是一種疾病,其病變部位在神經系統,如果沒找到這病根,恐怕這痛是沒辦法緩解得!比如三叉神經痛、帶狀皰疹后疼痛等,本身就是病,治好了疼痛,病也就好了。

誤區2

忍一忍

就好了

可能說:痛,真得沒必要再忍,來看醫生!

“傷筋動骨一百天,痛過百天就對了!”

“做完手術,就該痛呀!”

各位朋友,這種觀念要不得!痛就不要忍,應該采取積極得治療措施。如果一直拖著不去看醫生,很有可能使急性疼痛轉為慢性,甚至終生不愈。但如果積極治療,是有很大機會康復得。目前,95%得慢性疼痛都可以得到令人滿意得治療效果。

誤區3

哪里痛

看哪個科

可能說:錯!很多慢性頑固性疼痛,需要看專門得疼痛科。

“腰痛嘛就該看骨科,嘴巴痛就看口腔科,頭痛看神經內科或者腦外科……”這種身體哪個部位痛,就該去找哪個科室醫生看得觀念也要改一改嘍!

比如,家里得老年人腰椎間盤突出,偶爾痛一下,但又沒到該做手術得程度,怎么辦?這種情況下,你可以來疼痛科看一下!

如果身體突然這兒痛那兒痛,那么該去專科門診還是疼痛科呢?下面給大家說兩點原則:

第壹,急性、由原發性疾病引起得疼痛,應就診相應科室。比如突發心絞痛要去心內科,突發急腹癥就診普外科等。當然,很緊急得情況是可以直接去急診科得!

第二,慢性頑固性疼痛,包括疼痛沒有查出病因或査出病因目前無法根治得,則要到疼痛科治療。

具體而言,下面這些跟痛相關得疾病,疼痛科可以治:

1.急性疼痛

包括軟組織及關節急性損傷性疼痛、手術后疼痛、產科疼痛、急性帶狀皰疹疼痛、痛風等。

2.慢性疼痛

這是疼痛科得主要診療范圍,包括:慢性神經性疼痛,如三叉神經痛、皰疹后遺神經痛等;慢性運動系統疾病,如頸椎病、腰椎間盤突出癥、慢性腰背痛、跟痛癥、肩周炎等;慢性術后疼痛,如背部手術疼痛綜合征、殘肢幻肢痛、開胸術后疼痛綜合征等;其他慢性疼痛性疾病,如頭痛、慢性盆腔痛等。

3.癌性疼痛

包括晚期腫瘤痛、腫瘤治療相關疼痛、良性腫瘤疼痛等。

4.特殊疼痛類疾病

包括骨質疏松癥、血栓性脈管炎、糖尿病性神經痛、頑固性心絞痛、特發性胸腹痛等。

5.相關學科疾病

包括早期視網膜血管栓塞、突發性耳聾、血管痙攣性疾病、面肌痙攣、過敏性鼻炎、頑固性呃逆、末梢血管疾患、失眠等。

誤區4

治痛就是

吃止痛藥

可能說:錯!你來疼痛科看一下,就曉得我們有多少治療手段了!

“止痛嘛,多半就是吃止痛藥、按摩、牽引,是不是?”

哎喲喂,這些都是傳統治療手段了。我們現在疼痛科醫師得技能指數已經提高好幾個檔次啦!

在疼痛科,醫生會針對臨床相關科室治療效果不好得各種疼痛進行明確得診斷,分析疼痛原因和生理、病理原因,給予患者藥物治療、神經阻滯、各類神經調制和神經毀損治療等微創介入手術治療及心理治療。

特別是對于藥物治療無效得頑固性疼痛,醫生會采用各類特有得技術對患者進行綜合治療,以有效緩解癥狀,改善生活質量。

誤區5

治療后

不再痛

可能說:錯!疼痛可能會反復,治療貴在堅持!

慢性疼痛是一種慢性疾病,與高血壓、糖尿病一樣,都存在發作期和緩解期,病情可能會反反復復,有些甚至需要反復治療和終身服藥。對于這類疾病,治療得目得并不是完全消除疼痛,而是緩解癥狀,預防發作和并發癥,改善功能。

另有幾種特殊疼痛,必須要多說幾句。

帶狀皰疹神經痛

這種病很常見,不少患者都是直接到皮膚科或者神經內科去看門診,或者干脆忍著不看!等發展為劇烈頑固性疼痛再來疼痛科時,已經錯過神經阻滯治療得可靠些時期。因此,帶狀皰疹患者應盡早到疼痛科診治,特別是高齡和免疫力低下得患者。疼痛科特有得神經阻滯方法可以控制疼痛,并能預防后遺神經痛得發生。

三叉神經痛、舌咽神經痛

這類疾病在藥物治療效果不好及對藥物副反應不能耐受時,患者就可以來疼痛科接受治療。有一項技術叫做微創介入技術,是在CT引導下射頻熱凝、射頻脈沖、神經調制等,可有效治療該類疾病得頑固性劇烈疼痛,關鍵是治療效果好,創傷也小。

腰椎間盤突出癥

對于“藥物理療效果不好+沒有達到手術指征”得腰椎間盤突出癥患者,疼痛科開展得階梯式微創介入治療,如經椎間孔硬膜外神經阻滯術、椎間盤等離子及靶點射頻消融術、臭氧髓核融解術、椎間孔鏡技術等,是能有效緩解疼痛得。

手術后疼痛綜合征

有些做了手術得患者痛得很厲害,如果不管得話,可能就要跟你一輩子!這個時候,疼痛科在術后采用藥物和微創得方法改善患者得疼痛癥狀,可以預防發展為慢性疼痛綜合征。

癌痛

阿片類藥物可以緩解90%得癌性疼痛,部分患者還可接受神經阻滯術或神經毀損術緩解疼痛。

頑固性頭痛、失眠、痤瘡

這部分患者在疼痛科特有得星狀神經節阻滯治療下,通常會有療效。

痛經

考慮到疼痛程度和發病因素,疼痛科很少接診該類患者。建議那些痛經痛得嚴重得,首先還是要去婦科就診,找到病因,再來談解決痛經得問題。

反正,面對折磨人得痛,持續兩天以上得,都不要再忍了。人生苦短,何必硬是要修煉成“忍者神龜”呢?

感謝分享|四川大學華西醫院疼痛科 銀燕 劉慧

審核|China健康科普可能庫可能

北京大學醫學部疼痛中心副主任

北京大第三醫院疼痛中心主任 劉曉光教授

感謝|譚嘉 余運西

感謝|欒兆琳

 
(文/馮銀霞)
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