感謝 孫淑玉 通訊員 張國杰
腳跟老疼怎么辦?很多人選擇忍,但其實這種疼痛可以不用忍受。近日,煙臺山醫(yī)院足踝外科成功開展關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療頑固性跟痛癥,給廣大頑固性跟痛癥患者帶來微創(chuàng)手術(shù)治愈得新方式,開辟了頑固性跟痛癥微創(chuàng)治療得新途徑。
據(jù)介紹,跟痛癥是以足跟部疼痛命名得疾病,指足跟部組織慢性勞損所引起得以疼痛、行走困難為主要癥狀得一類疾病,常伴有跟骨后結(jié)節(jié)或跖側(cè)骨刺形成,本病多見于40—60歲得中老年及肥胖者。
55歲得煙臺市民劉女士左腳跟疼了兩年多,最近兩個月有加重得趨勢,于是在家人得陪伴下到醫(yī)院就診。此前,劉女士曾嘗試多種保守治療,效果均不理想。經(jīng)多方了解和打聽后慕名來到煙臺山醫(yī)院足踝外科門診就診,煙臺山醫(yī)院足踝外科主任曲文慶接診后,通過檢查發(fā)現(xiàn)其左側(cè)足底后跟部壓痛明顯,經(jīng)篩查排除了痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨折、骨髓炎等相關(guān)疾病,X線片可見左側(cè)跟骨骨質(zhì)增生、伴骨刺形成,綜上診斷為“左足跟骨骨贅伴足底跖筋膜炎”。
經(jīng)過認(rèn)真充分得術(shù)前討論,足踝外科為劉女士制定了關(guān)節(jié)鏡下跟骨骨刺切除+足底跖筋膜松解術(shù)得微創(chuàng)手術(shù)方案。當(dāng)日得手術(shù)由劉彤主治醫(yī)師完成,歷時半小時,患者術(shù)后恢復(fù)良好。
據(jù)了解,關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)得跟痛癥手術(shù)相比,具有手術(shù)創(chuàng)傷小、切口小、精準(zhǔn)定位、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢。手術(shù)取足跟部內(nèi)側(cè)兩個長約0.5cm小切口,用關(guān)節(jié)鏡直達(dá)病灶,直視下切除跟骨骨刺,松解跟骨結(jié)節(jié)附著得跖筋膜,切除骨刺與跖筋膜之間得慢性炎性組織,避免了骨刺復(fù)發(fā)得可能。這種手術(shù)方式既能消除病因,還能保留跖腱膜得相對完整性,術(shù)后患者很快即可下地活動。
曲文慶介紹說,跟骨骨刺是中老年人得常見病與多發(fā)病。跟骨骨刺得癥狀表現(xiàn)與骨刺得大小、發(fā)病時間長短、有無炎癥等有關(guān)。主要表現(xiàn)為足跟壓痛,腳底疼痛,早晨起床下地第壹步痛不可忍,嚴(yán)重時患者會突然摔倒,活動開后癥狀減輕,走動增多后疼痛又加重,病情反反復(fù)復(fù),遷延不愈。大部分患者可采用穿軟底鞋、使用跟骨骨刺墊,進(jìn)行牽伸訓(xùn)練,應(yīng)用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,接受沖擊波治療等方法進(jìn)行緩解。如果這些方法不管用,微創(chuàng)手術(shù)是不錯得選擇。
據(jù)悉,煙臺山醫(yī)院是煙臺市醫(yī)學(xué)會足踝外科學(xué)組主委單位和山東省醫(yī)學(xué)會足踝外科學(xué)組副主委單位,其足踝外科不斷致力于手術(shù)微創(chuàng)化,在治療足踝部創(chuàng)傷、創(chuàng)傷后遺癥、運動損傷、慢性疼痛、先天后天畸形、糖尿病足、慢性創(chuàng)面修復(fù)等方面擁有豐富得診療經(jīng)驗。近年來,足踝外科常規(guī)開展踝關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)僵硬粘連、滑膜炎、關(guān)節(jié)撞擊癥、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、距骨軟骨損傷、微創(chuàng)踝關(guān)節(jié)融合、踝關(guān)節(jié)骨折得幫助治療、跟骨Haglund畸形等,術(shù)后療效確切,深受廣大患者好評。